|
50년 넘는 NMC 안과동문회
연간 2회 학술강좌
회원 60여명 한강파라다이스 선상 레스토랑 모임
국립의료원 동문회(회장 최기용)는 6월 5일 오후 6시부터 밤 9시 30분까지 여의나루 한강파라다이스 선상 3층 레스토랑에서 올해 상반기 학술모임을 갖고 △NTG의 진단과 치료-김연덕 과장(한길안과) △임상에서 접하는 망막질환-손준홍 부원장(한길안과) △안구건조증 업데이트-임태형 과장(한길안과) 학술강좌를 들었다.
김연덕 과장은 “정상안압 녹내장은 한국과 일본에서 개방각 녹내장 중 가장 많은 비율을 차지한다. 최근 연구에 의하면 정상안압 녹내장의 진행속도는 빠르지 않으며, 수정체비늘 증후군과 연관된 녹내장이 고안압 녹내장, 정상안압 녹내장보다 빠르게 진행하는 것으로 보고되었다. 정상안압 녹내장의 원인으로 안압과 안혈류 이상이 제기되고 있으며, 진단은 안압 측정, 시야검사, 안저검사를 통해 이루어지고 이외에 OCT, HRT, GDx 등의 보조를 받을 수 있다. 약물치료가 우선되며, 필요시 레이저나 수술적 치료를 할 수 있다. 안압하강제 이외에 Gingko biloba 등을 보조로 사용하는 것에 대한 연구가 계속되고 있다”고 밝혔다.
임태형 과장은 “과거에는 안구건조증을 단순한 눈물분비의 부족이나 눈물이 과도하게 증발되는 현상으로 설명하였다. 그러나 요즈음에는 최근 발표된 Delphi panel이나, DEWS 에서 제시된 바와 같이 안구건조증을 눈물삼투압의 증가와 안구표면의 염증을 그 핵심기전으로 하는 일련의 변화로 이해하고 있다. 이에 따라 그에 대한 치료방법 역시 변화하게 되었으며 인공눈물과 환경적인 요인의 조절 외에 안구표면의 염증을 조절하는 것이 중요한 치료법으로 생각되고 있다. 따라서 동반 질환과 심한 정도에 따라 스테로이드, 테트라사이클린, 싸이클로스포린 등의 항염증 요법이 안구건조증의 치료에 도입되었으며 현재 임상에서 널리 사용되고 있다. 염증의 조절 외에 안구건조증의 유발에 기여하는 다른 요인들의 치료 역시 필요한데 최근 발표된 논문에 따르면 Demodex가 안구건조증 및 안구표면의 염증을 유발한다면서 티트리오일을 이용하여 치료 효과가 있었다”고 보고했다.
국립의료원(NMC)은 스웨덴, 노르웨이, 덴마크 의 스칸디나비아 3국의 의료진의 도움으로 6·25한국전쟁을 전후해서 당시 최신 시설로 개원하였다. NMC안과도 1958년 10월부터 진료를 시작하였다. 그 무렵 국립의료원의 의료 수준은 한국 최고였고, 의료장비 역시 수급이 원활하여서 VIP들의 입원 및 내원이 빈번 하였을 뿐 아니라 영세한 환자의 무료 진료에도 힘을 쏟아서 명실상부한 국가 의료기관의 역할을 담당하였다. 당시 과장은 모두 외국 의료진이었고 추가적인 스태프도 김평남, 최규정, 노재공 등이 있었다. 1964년에는 김형전이 스칸디나비아 3개국에 연수 교육차 출국한 후 1년여에 걸친 최신 안과에 대한 연수 및 연구를 마치고 귀국하여 한국 최초로 백내장 수술에서 냉동 적출기를 사용하였다. 또한 각막이식 수술도 한국 최초로 시행하여 우수한 수술 성적을 얻었다.
1965년에 한국인으로는 처음으로 김형전 과장이 취임하여 안과 발전에 활력소가 되었는데, 냉동법의 안과 영역 응용에 대한 논문이 다수 학회에 발표되어 국내 안과학 발전에 크게 기여하였다. 1968년에는 병원의 경영권이 우리 정부 측으로 넘어오면서 안과 역시 그 변화에 동참할 수밖에 없었다. 진료수가의 기록 등 일선 외래에서는 환자진료 이외에 더 많은 업무가 가중 되었지만 모두 한국인으로 구성된 국립의료원을 운영한다는 긍지로 열심히 일했다. 1972년에 안과 외래는 신축 건물로 이사하여 더욱 넓어진 진료 환경을 누릴 수 있었다. 이와 더불어 우수한 인력을 확보하여 스태프의 보강이 이루어졌으며, 이들의 헌신과 후배양성의 아낌없는 노력이 안과의 발전을 이루어나갔다.
1973년 8월부터 1974년 8월 1년간 윤병주는 노르웨이 대학병원 안과에서 최신 안과에 대한 연수와 현지 안과 환자를 직접 수술하고 진료함으로써 한국 안과 의사로서의 실력을 과시하기도 하였다. 또한 귀국 후에는 환자 진료 및 후배들을 위해 그 도움을 아끼지 않았다. 뿐만 아니라 의료장비 시찰, 국제안과학회 참석, 국제 의학회, 국제 여의사학회 등에 참석하여 최신 의료장비 및 기술을 습득, 그 발전에 이바지하였다. 안과는 국내 의과대학생 임상실습 교육에도 크게 기여하였는데, 1985년 이래 서울의대 3~4학년 학생들이 1주일씩 국립의료원 안과에 나와서 기본적인 안과수기 및 이론을 습득하였다. 또한 특수 안과 분야에 대한 견학을 통해 안과학 전반에 대한 견문도 넓히도록 도와주었다. 뿐만 아니라 1985년에는 인공수정체 삽입술이 이미 보편화되어 백내장 환자의 수술도 계속 증가 추세였다. 국내 안구 기증자의 각막과 호주에서 수입된 각막으로 1992년부터 1997년까지 총 209건의 각막이식을 실시하였다. 포괄수가제(DRG) 시범병원지정으로 건강보험환자들에게 ‘백내장수술’을 보다 저렴하게 시술해 주는데 앞장을 섰으며 현재는 △당뇨망막병증 △미숙아 망막병증 △망막박리 △유리체 출혈환자와 같은 망막환자들을 대상으로 진료활동을 활발히 펼치고 있다. NMC안과동문회 역시 50돌이 넘은 역사를 간직하고 있으며 매년 2회씩 학술 세미나를 겸한 동문 모임을 갖고 있다. 현재 동문회장은 한길안과를 경영하였던 최기용 원장이 맡고 있으며 회원 수는 60여명에 달한다.
<박종운기자 www.drc.co.kr> |
